Cirurgia Vascular: Recuperação

Se você está programado para uma cirurgia vascular, é importante compreender que existem muitos tipos de doenças vasculares. O tempo que leva para você se recuperar dependerá de muitos fatores diferentes, incluindo:

• A condição com a qual você foi diagnosticado
• O tipo de procedimento que você está realizando
• Onde seu procedimento será realizado (em um ambiente hospitalar ou ambulatorial)

A recuperação da cirurgia vascular é amplamente baseada em como o procedimento é formado.

Acompanhamento Cirúrgico

Após a cirurgia vascular, é importante agendar uma consulta de acompanhamento logo no dia seguinte à cirurgia (para aqueles em procedimentos ambulatoriais). Isso é importante porque seu cirurgião vascular precisará realizar testes para garantir que a cirurgia foi bem-sucedida e para detectar condições como a reestenose precoce . A reestenose precoce é uma condição que envolve uma seção de uma artéria que foi aberta (por meio de angioplastia ou um stent) que tornou-se estreitada novamente. 

Após a consulta inicial de acompanhamento, a próxima consulta ao consultório deve ocorrer aproximadamente 30 dias depois e, a seguir, a cada seis meses até um ano após a cirurgia.  O acompanhamento de longo prazo após a cirurgia vascular deve ser agendado anualmente. O profissional de saúde encarregado de cuidar de você durante a cirurgia vascular – como um cirurgião vascular ou cardiologista – deve ser a pessoa que fará os exames de acompanhamento. 

Procedimento Arterial

Uma angioplastia com balão e colocação de stent são consideradas um procedimento arterial comum; é feito para abrir uma área estreitada de uma artéria, geralmente causada por aterosclerose . Um dispositivo de balão é usado para abrir a área estreitada da artéria. Em seguida, um cateter é usado para guiar o stent, que é colocado permanentemente para manter a artéria aberta e permitir que o fluxo sanguíneo arterial forneça continuamente oxigênio aos órgãos e tecidos do corpo. O procedimento é realizado na sala de cirurgia do hospital; após a cirurgia, você deve esperar:

• Ter alta hospitalar aproximadamente 12 a 72 horas após a retirada do cateter. 
• Ter hematomas nos primeiros dias antes de começar a diminuir gradualmente
• Sinta-se encorajado a andar imediatamente, com um aumento gradual na distância que você anda
• Evite sentar ou ficar em pé por longos períodos de tempo
• Eleve as pernas ao deitar
• Sente mais fadiga do que o normal nos primeiros dias
• Seja encorajado a caminhar e realizar atividades leves apenas nos primeiros cinco dias. 
• Retorne ao trabalho em alguns dias ⁴
• Espere de três a quatro semanas antes de fazer qualquer tipo de atividade extenuante (como levantar objetos pesados), mas somente após a aprovação do seu médico
• Espere uma recuperação completa em aproximadamente 6 a 8 semanas 

Cirurgia de Ponte de Safena

A cirurgia de revascularização é um procedimento que envolve a colocação de uma veia nova e saudável (ou um dispositivo de plástico) para contornar a má circulação de uma veia ou artéria estreitada ou bloqueada. As artérias geralmente ficam bloqueadas por placas que ocorrem por aterosclerose, e as veias costumam ter coágulos que causam estreitamento ou oclusão. A cirurgia de ponte de safena é feita em uma sala cirúrgica de um hospital; você pode esperar ser hospitalizado por aproximadamente uma semana após a cirurgia. Após a cirurgia, você também pode esperar:

• Passe um a dois dias na cama se a cirurgia envolver a aorta 
• Ser transferido para a unidade de terapia intensiva (UTI) se sua cirurgia envolver a aorta
• Comece a andar logo após a cirurgia para ajudar a reduzir o inchaço e promover a cicatrização da incisão.
• Ficar no hospital por quatro a sete dias (se você fez uma ponte femoropoplítea)
• Sinta-se encorajado a caminhar 24 horas após a cirurgia e aumente lentamente a distância e a velocidade de caminhada
• Evite dirigir por pelo menos uma semana, ou sempre que estiver tomando analgésicos opióides, ou sempre que tiver dores nas pernas. ⁶
• Evite submergir a área da incisão na água (nada de nadar ou tomar banho) por pelo menos duas semanas ou até que nossas incisões estejam bem curadas.
• Tome um banho para manter as incisões limpas (mas certifique-se de secá-las completamente, não esfregue as incisões com uma toalha ou pano).
• Aprenda a verificar o pulso na perna e no pé para garantir uma boa circulação e siga as instruções do seu médico sobre a frequência de verificação desses pulsos.
• Evite ficar em pé por longos períodos ou sentar-se com os pés no chão (eleve os pés sempre que sentar).
• Espere uma recuperação completa em aproximadamente 4 a 8 semanas. 

Observe que este cronograma de recuperação é baseado em períodos médios de recuperação, todos são diferentes, a recuperação pode demorar mais ou menos dependendo de muitos fatores, como:

• Se você tem complicações após a cirurgia
• Sua idade (pessoas mais velhas geralmente demoram mais para se recuperar)
• Sua saúde geral
• Outros fatores

Lidando com a recuperação

Após a cirurgia vascular, a maioria das pessoas precisa de algum tempo para se ajustar. O enfrentamento envolve lidar com a dor e a imobilidade após a cirurgia; também envolve o emprego de algumas modificações no estilo de vida, bem como o ajuste emocional a todas essas mudanças. 

Lidando com a Dor

Sua equipe de saúde irá aconselhá-lo sobre que tipo de analgésico deve ser tomado após a cirurgia. Em alguns casos, medicamentos prescritos para a dor serão administrados, mas, para outros tipos de procedimentos, os analgésicos de venda livre (como Tylenol ou ibuprofeno) serão fortes o suficiente para aliviar a dor. Certifique-se de falar com seu médico com antecedência sobre o tipo de analgésico que você receberá. Educar-se antes da cirurgia pode ajudar a minimizar um pouco da ansiedade e da dor sentidas após a cirurgia. Nunca é uma boa ideia esperar até sentir uma dor forte para descobrir qual é o plano de cuidados. Existem outras medidas que você pode tomar para lidar com a dor além de tomar medicamentos como:

• Dormir o suficiente: de acordo com cientistas, a perda de sono aumenta a sensibilidade à dor de uma pessoa. ⁷
• Pratique atividades físicas: embora seja importante não exagerar após a cirurgia, sentar-se e ficar fisicamente ocioso não é bom para o processo de recuperação. Na verdade, ser muito sedentário após a cirurgia pode predispor você a ter efeitos colaterais perigosos (como ser mais propenso a ter coágulos sanguíneos ou pneumonia). A inatividade também aumenta o nível de dor porque, quando você não move os músculos o suficiente, eles ficam doloridos e começam a doer. Certifique-se de consultar sua equipe de saúde sobre quanta atividade e quão extenuante ela deve ser após a cirurgia. 
• Minimize o estresse: o estresse pode exacerbar (piorar) a dor. Empregar algumas técnicas de redução do estresse, como respiração profunda e exercícios de relaxamento, pode ajudar a diminuir o estresse e minimizar o nível de dor após a cirurgia. 

 Fonte: https://www.r7.com