Entendendo a rinoplastia de revisão e por que os pacientes procuram este procedimento

A maioria dos cirurgiões plásticos concorda que a rinoplastia é um dos procedimentos de cirurgia plástica cosmética (estética) mais desafiador por muitas razões. O nariz é uma estrutura complexa com uma posição óbvia no meio do rosto. A rinoplastia especializada requer a correção simultânea das deformidades nasais, preservando a função nasal máxima. Não se pode fazer um nariz parecer bom sem otimizar a função das vias aéreas nasais. Diz a equipe: https://plasticanow.com.br.

Por que os pacientes escolhem a rinoplastia de revisão?

Os pacientes que procuram uma revisão ou rinoplastia secundária desafiam as habilidades e a experiência dos cirurgiões plásticos. A rinoplastia de revisão aplica-se a qualquer paciente que já tenha sido submetido a rinoplastia uma ou mais vezes e deseje melhorar a aparência e muitas vezes a função do nariz. Esses estão entre os casos mais difíceis que os cirurgiões plásticos estéticos enfrentam por diversos motivos.

Por um lado, os pacientes muitas vezes estão insatisfeitos com a cirurgia anterior e podem não entender que uma rinoplastia adicional pode não ser bem-sucedida na correção completa de deformidades estéticas que não foram corrigidas na última cirurgia ou ocorreram como resultado da cirurgia. O tecido cicatricial de uma rinoplastia anterior costuma ser um problema em casos de revisão e pode limitar o resultado final, pois pode recorrer mesmo após uma rinoplastia de revisão bem-sucedida. Além disso, a rinoplastia de revisão geralmente requer o uso de cartilagem para substituir a cartilagem danificada e/ou deficiente removida na cirurgia anterior.

O septo nasal pode estar desviado, o que requer correção para melhorar tanto a aparência do nariz quanto sua função. A obstrução nasal também pode ser causada por um colapso das cartilagens da ponta, resultando em colapso da válvula externa. Desvio do septo nasal, juntamente com deficiências nas cartilagens laterais superiores, são uma ocorrência comum em casos de revisão, resultando em colapso da válvula interna, exigindo o uso de enxertos de cartilagem chamados “enxertos de espalhamento” para abrir essa área estreitada.

O que é feito em uma rinoplastia de revisão?

A rinoplastia de revisão geralmente requer cartilagem para suporte estrutural da ponta e/ou ponte do nariz. A cartilagem septal é muitas vezes deficiente e os cirurgiões plásticos muitas vezes precisam escolher cartilagem de outras partes do corpo, particularmente da orelha e, ocasionalmente, da costela. As irregularidades dos tecidos moles ao longo da ponte do nariz ou da ponta também podem exigir tecido que forneça uma cobertura ou camuflagem e atue como um “preenchimento natural” que seja permanente. Uma excelente fonte é a “fáscia temporal”, que pode ser retirada de uma incisão remota na linha do cabelo e não resulta em déficit perceptível. Ocasionalmente, a cicatrização dentro do nariz requer o uso de enxertos de pele para reabrir uma via aérea nasal distorcida e estreitada.

Apesar dos melhores esforços do cirurgião, a rinoplastia de revisão tem uma taxa de revisão maior do que a rinoplastia primária (sem cirurgia nasal prévia). É importante que você esteja ciente disso, pois nenhum cirurgião plástico ético pode garantir o resultado de uma rinoplastia de revisão ou qualquer outro procedimento cirúrgico plástico cosmético para esse assunto.

Se você está considerando a rinoplastia de revisão, certifique-se de que seu cirurgião plástico certificado pelo conselho tenha experiência substancial com rinoplastia. Cirurgiões de rinoplastia experientes são mais propensos a ver casos de revisão do que aqueles que fazem essa operação com pouca frequência. Olhe para o site do seu cirurgião em perspectiva para ver quantos casos de rinoplastia estão em sua galeria de fotos. Imagens de computador podem ser úteis para o cirurgião comunicar visualmente o resultado potencial que você pode esperar da cirurgia. Pacientes de rinoplastia anteriores também são um grande recurso para pacientes em potencial; seu cirurgião plástico deve ser capaz de fornecer a você pacientes que se ofereceram para falar com você e outras pessoas e discutir suas experiências com algum detalhe.

No final, sua decisão de se submeter a uma rinoplastia de revisão é pessoal. Escolher um cirurgião plástico experiente e certificado pelo conselho que “se conectou” com você e ganhou sua confiança oferecerá a melhor chance de um resultado bem-sucedido. A maioria dos pacientes que estão insatisfeitos com o resultado da rinoplastia primária ficam satisfeitos com o resultado final da rinoplastia de revisão se seguirem essas recomendações simples.

Quais são minhas opções de rinoplastia?

Alguns dos problemas que os pacientes se queixam após o procedimento inicial de rinoplastia ou septoplastia incluem:

• Ponta da narina apertada
• Narinas puxadas para cima
• Vincos ao redor das narinas
• Perfil retirado
• Nariz torto
• Dificuldades respiratórias

Sobre este procedimento

A “rinoplastia secundária” é uma operação para corrigir um resultado insatisfatório de uma cirurgia nasal anterior. Por exemplo, suponha que você tenha um nariz deformado causado por uma cirurgia nasal anterior. Nesse caso, geralmente podemos corrigir, ou pelo menos melhorar, sua situação usando técnicas cirúrgicas avançadas que desenvolvemos no Fairbanks Plastic Surgery Center. Da mesma forma, se você já fez uma cirurgia nasal anterior que não atendeu às suas expectativas, seja em termos de aparência ou fluxo de ar, podemos melhorar ou corrigir sua condição.

Problemas comuns que vemos com trabalhos de nariz menos do que aceitáveis ​​incluem:

• Inchaço da supra-ponta (uma deformidade em “bico de Polly”).
• Excesso de ressecção da corcunda (um “nariz arqueado”).
• Sobre-ressecção da ponta (uma “ponta pinçada”).
• Um nariz arrebitado (um “focinho de porquinho”).
• Uma ponta caída (uma aparência caída e não natural).
• Uma aparência de “ponta de caixa” ou “ponta de articulação”.
• Um nariz assimétrico (inclina-se para um lado).
• Um nariz que colapsa na inspiração e não respira bem.
• Problemas internos das vias aéreas (por exemplo, construção da abóbada nasal).
• Perfurações do septo nasal (um orifício através da membrana central do nariz).

Estes são todos os sinais de uma rinoplastia fracassada.

A maioria desses problemas tem solução, mas devemos realizar com cuidado a cirurgia corretiva. Por exemplo, tecido cicatricial denso causado pela cirurgia anterior pode atrapalhar a anatomia normal do nariz. Portanto, devemos investigar cada caso individualmente e realizar um amplo planejamento pré-operatório para garantir o sucesso. Nosso objetivo é acabar com um nariz que não tenha cara de operado, respire bem e tenha uma aparência bonita que atinja seus objetivos.

Precisaremos de enxertos de cartilagem para corrigir falhas causadas por cirurgias anteriores em muitos casos de rinoplastia secundária. Para evitar a rejeição, utilizamos enxertos de cartilagem do próprio paciente (enxertos de cartilagem autógenos). O uso da cartilagem do paciente nos permite fornecer os resultados mais confiáveis ​​e previsíveis. Discutiremos possíveis fontes de enxerto de cartilagem durante sua consulta.

Sob nenhuma circunstância o paciente deve ser submetido à colocação de qualquer material artificial não vivo em seu nariz, como silicone, polietileno ou cartilagem não viva de origem cadavérica. Esses produtos não vivos criam um risco maior de rejeição e também podem se desgastar na pele do nariz e penetrar na superfície.

Se o seu nariz apresentar problemas não corrigidos, seja na aparência ou na respiração, após uma rinoplastia prévia, ligue para nós. Teremos prazer em consultá-lo, examinar seu nariz e explicar como melhorá-lo ou corrigi-lo. Durante sua consulta, forneceremos explicações sobre a fisiologia nasal, vias aéreas, desenho anatômico e abordagens cirúrgicas para correção.

FONTE: https://plasticanow.com.br/o-que-e-rinoplastia-secundaria/